Ordinační hodiny |
||||
PO | 7:00 | - | 13:00 | |
ÚT | 9:00 | - | 18:00 | 09:00 - 10:30 Velké Hamry II 10.30 - 13:00 polední pauza 15:00 - 18:00 pouze objednaní pacienti |
ST | 7:00 | - | 12:00 | |
ČT | 7:00 | - | 14:30 | 12:30 - 13:00 polední přestávka |
PÁ | 7:00 | - | 12:30 | 09:30 - 12:30 pouze objednaní pacienti |
je ordinace praktického lékaře pro dospělé, zajišťující zdravotní péči pro region Velkých Hamrů a okolí.
Poskytujeme odbornou diagnostickou (EKG,stanovení CRP a INR, měření kotníkových tlaků, etc.) , terapeutickou (fyzikální terapie, terapie běžných stavů a drobných poranění, laser) i preventivní péči (očkování, preventivní prohlídky, vyšetření okultního krvácení apod.). Vystavujeme lékařské posudky pro zjištění způsobilosti k řízení motorových vozidel, k vystavení zbrojního průkazu a pro sportovce.
Naše ordinace je vybavena celou řadou diagnostických přístrojů a terapeutických přístrojů. Jsou to zejména: EKG - elektrokardiografieCRP - C-reaktivní proteinměření INRměření kotníkových tlakůBTL laser
EKG - ELEKTROKARDIOGRAFIE
EKG je jednoduché, nenáročné a nebolestivé vyšetření elektrické aktivity srdce. Každý stah srdečního svalu je doprovázen vznikem slabého elektrického proudu, který můžeme měřit na povrchu těla. K tomuto měření se používá přístroj elektrokardiograf, u kterého přiložením elektrod na hrudník a končetiny lze snímat, filtrovat a zesilovat elektrickou aktivitu srdce.
EKG nám poskytuje důležitou informaci o stavu srdce. K vyšetření přistupujeme například před operací nebo v rámci preventivních prohlídek. Při náhlých změnách zdravotního stavu nebo při podezření na akutní srdeční onemocnění nebo po těžším úrazu provádíme toto vyšetření jako jedno z prvních.
K vyšetení není nutno přistupovat s obavami. Není nepříjemné, ani nebolí. Provádíme ho vleže na vyšetřovacím lůžku. Na začátku budete požádáni o odložení oděvu tak, aby byl přístupný hrudník, kotníky a zápěstí.
Tato místa budou před přiložením snímacích elektrod navlhčena speciálním gelem nebo vodou (pro zajištění vodivosti). Poté proběhne vlastní vyšetření s posouzením a hodnocením výsledku a doporučením dalšího postupu.
EKG vyšetření je hrazeno pojišťovnami od 40 let věku ve čtyřletých intervalech u zdravých jedinců.
CRP – C REAKTIVNÍ PROTEIN
Jedná se o jednoduchý test, kterým lékař provádí analýzu hladiny CRP z krevního vzorku. C-reaktivní protein (CRP) je bílkovinou akutního zánětu a tedy vysoce citlivý parametr zánětu. Jeho hladina v krvi se zvyšuje u všech druhů bakteriálních zánětlivých procesů, a to již za 6-12 hodin od začátku zánětu.
Vyšetření CRP je proto považováno za nejčastěji ordinované vyšetření ve vyspělých zemích západního světa a to od úrovně praktického lékaře až po vysoce specializovaná pracoviště.
Hladina CRP v krvi závisí na stupni zánětu a je ve srovnání s jinými klinicky využívanými známkami zánětu, jako jsou sedimentace nebo hladina bílých krvinek, daleko pružnější.
Používá se k rozlišení bakteriální a virové infekce, zhodnocení těžkého poškození tkání zánětem a pomáhá rozhodnout o případném nasazení antibiotik. Vyšetření slouží také k hodnocení efektivity léčby antibiotiky.
Pro získání vzorku je nutné provést odběr kapky krve, kterou získáme obvykle z prstu ruky. Podle výsledné hodnoty lékař určí další strategii léčby. Výsledky vyšetření jsou k dispozici do několika minut.
MĚŘENÍ INR
INR se používá k monitorování léčby léky jako je Warfarin. Mezinárodní označení pro tyto testy je INR (International Normalized Ratio).
Podávání léku Warfarin musí být spojeno s krevními testy, díky kterým má pacient a lékař jistotu, že léčba je vedena správně a bezpečně.
Jediným důvodem je kontrola pacientů, kteří se léčí lékem Warfarin. Na začátku léčby, než dojde k nastavení stabilní hladiny léku, je INR prováděno častěji. Po nastavení stabilní hladiny pak obvykle v intervalu 4 týdnů.
Pro vyšetření v ordinaci nemusí být pacient nalačno, provádí se odběrem kapky krve, kterou získáme obvykle z prstu ruky. Po odebrání vzorku krve provede přístroj výpočet a lékař zhodnotí výsledek a navrhne další léčbu Warfarinem.
MĚŘENÍ KOTNÍKOVÝCH TLAKŮ (ABI INDEX)
Metoda je podobná klasickému měření krevního tlaku avšak měření se provádí speciálním přístrojem za pomocí ultrazvuku a na všech končetinách. Z naměřených hodnot se vypočítá ABI (ankle-brachial index), podle něhož se dá posoudit stupeň aterosklerózy (kornatění) tepen zejména na dolních končetinách.
Důvodem k vyšetření je podezření na ischemickou chorobu dolních končetin. Při fyziologickém výsledku měření kotníkových tlaků je přítomnost ICHDK velice nepravděpodobná, při patologickém výsledku následují další doplňující vyšetření, která jsou však již většinou invazivní. Pomocnou úlohu má tato metoda i v diagnostice ischemické choroby srdeční.
Vyšetření je zcela bezbolestné a nezatěžující. Po úvodním několikaminutovém zklidnění pacienta se přiloží nad tepny na horních a dolních končetinách ultrazvukový detektor, který určí hodnoty tlaku na jednotlivých končetinách. Vypočítá se ABI a lékař stanoví pravděpodobnost výskytu ICHDK a ev. další postup diagnostiky a léčby.
BTL LASER
Název pochází z anglického Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Jedná se tedy o usměrněný proud mnoha fotonů (laser), který může přenášet velká množství energie. Tuto energii je možné využít v některých medicínských postupech, nejčastěji přeměnou na energii tepelnou.
Ordinace je vybavena přístrojem BTL - 4000, což je kombinované zařízení vhodné pro rehabilitační lékařství a dermatologii. Použití přístroje je vhodné u zánětlivých a poúrazových stavů pohybového aparátu jako jsou burzitidy, tendinitidy a u některých chronických onemocnění jako je například syndrom tenisového nebo oštěpařského lokte a impngement syndrom. V dermatologických indikacích lasery slouží k ovlivňování reparačního procesu u špatně se hojících ran různé etiologie. Záření ovlivňuje syntézu kolagenu, novotvorbu cév a podporuje epitelizaci, rovněž zvyšuje fagocytární aktivitu leukocytů, stimuluje činnost proteolytických enzymů v ráně a lze jím navodit pozitivní desenzibilizaci senzorické membrány. Hlavní účinky jsou analgetický, protizánětlivý, biostimulační a vazodilatační. Nejčastěji je laser využíván k terapii špatně se hojících ran, bércových vředů, jizev, proleženin, oparů, bolestí po prodělaném pásovém oparu, modřin, akné, ložiskového výpadu vlasů apod..
Ošetření není nepříjemné ani bolestivé. Lékař zvolí vhodný typ procedury vzhledem k diagnóze. Aplikace laseru probíhá přiložením speciální hlavice na postižené místo. Při výkonu je nutné užívat speciální ochranné brýle, aby nedošlo k poranění zraku.